PROBIOTIKA: Eine vielversprechende Ergänzung zur Parodontitistherapie
Das Mikrobiom des Körpers – eine komplexe Lebensgemeinschaft von Mikroorganismen – beeinflusst entscheidend das Immunsystem und Körperfunktionen. Veränderungen können zu Schwächungen des Organismus und chronischen Erkrankungen führen. Der Einfluss von Probiotika auf die Mundflora bei der Parodontitistherapie ist dabei ein aktuelles Forschungsthema.
Die Parodontitis-Therapie
Die Therapie der Parodontitis in der Zahnarztpraxis stellt oft nur die mechanische Entfernung des bakteriellen Biofilms von den Zahn-und Zahnwurzeloberflächen in den Vordergrund. Da aber tatsächlich jeder Mensch auf einen bakteriellen Biofilm anders reagiert, sind offenbar weitere Faktoren für das Ausbrechen der Erkrankung Parodontitis verantwortlich. Ein wichtiger Faktor bei der Entstehung der Parodontitis ist eine Dysbiose. Dies bedeutet, dass das Gleichgewicht des dentalen Biofilms durch Faktoren wie Rauchen, veränderte Mundhygiene und Ernährung gestört wird. Eine Dysbiose erhöht den Anteil parodonto-pathogener („gefährliche“) Bakterien.
Probiotika sind gesundheitsfördernde Mikroorganismen
Probiotika, gesundheitsfördernde Mikroorganismen, können möglicherweise eine gesunde Mundflora begünstigen oder sogar wiederherstellen. Forscher sind sich einig, dass bei parodontal Gesunden eine Symbiose zwischen dem dentalen Biofilm und der (angemessenen) Wirtsreaktion vorliegt. Es gibt jedoch noch viel zu erforschen über das Mikrobiom in der Mundhöhle.
Positive Auswirkungen von Probiotika auf das orale Mikrobiom
Aktuelle Studien zeigen, dass der Einsatz von Probiotika bei der Parodontitis-Therapie positive Auswirkungen haben kann. Lactobacillus reuteri scheint dabei der vielversprechendste Kandidat zu sein. Untersuchungen haben gezeigt, dass L. reuteri Anaerobier und Aggregatibacter actinomycetemcomitans in ihrem Wachstum hemmt. Dabei ist jedoch zu beachten, dass die Wirkung von Bakterien von vielen Faktoren abhängt, beispielsweise vom Zusammenspiel mit anderen Mikroorganismen und von anderen begünstigenden Faktoren wie Prebiotika.
Entzündungen vorbeugen durch Probiotika
Professor Ulrich Schlagenhauf beschreibt eigene Untersuchungen, in denen Patienten von Lutschtabletten mit Lactobacillus-reuteri-Stämmen profitierten. Insbesondere Patienten mit unzureichender Mundhygiene, Periimplantitis und starke Raucher zeigten deutlich verbesserte gingivale Entzündungszeichen. Die positive Wirkung von Probiotika auf das orale Mikrobiom kann somit nicht nur symptomatisch, sondern auch ursächlich sein. Auch belgische Forscher haben bereits die positive Auswirkung von Probiotika als begleitende Therapie der Parodontitisbehandlung wissenschaftlich bestätigen können.